监管  ·  2026-10-07

Rep. DelBene files FOIA to force release of WISeR AI Medicare claims-review audit documents

监管Low 影响United States
2026年10月5日,众议员苏珊·德尔贝尼(民主党-华盛顿州)宣布她正在提交《信息自由法》(FOIA)请求,以迫使特朗普政府公布关于“浪费性及不当服务削减”(WISeR)项目——该项目付费给私营公司使用AI审查Medicare索赔——的内部审计和纠正措施文件,此前筹款委员会一项要求强制公开的修正案以18比19票未获通过。EFF获取的文件显示,政府计划将WISeR扩展至癌症治疗、心脏手术和空中救护领域。
WISeR是一个正在运行的联邦项目,使用AI进行自动化Medicare索赔审查,对患者就医可及性产生重大影响(2026年1月至3月期间,华盛顿州逾半数索赔最初被拒绝)。这表明国会正加大对政府AI索赔裁决的审视力度,且AI索赔审查可能扩展,影响医疗AI供应商和支付方。
医疗AI和索赔处理供应商应跟踪WISeR扩展计划以及国会日益增长的、要求AI索赔裁决绩效和审计追踪透明化的呼声。
Rep. DelBene press release — DelBene Moves to Force Trump Administration to Release Files on AI Medicare ExperimentHeraldNet — Trump's AI experiment is coming for seniors' cancer treatments
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