무슨 일이 있었나
미국 하원 세입 위원회는 2026년 6월 9일 FY2027 노동-HHS 세입 법안에 대한 수정안을 승인하여 CMS가 전통적 Medicare에서 사전 승인을 포함하는 모든 모델 구현에 연방 자금을 사용하는 것을 금지하도록 했으며, 이는 사전 승인 검토에 AI를 사용하는 낭비적이고 부적절한 서비스 감소 (WISeR) 모델을 직접 겨냥한다. WISeR은 2026년 1월 1일에 6개 주(애리조나, 뉴저지, 오하이오, 오클라호마, 텍사스, 워싱턴)에서 시작되었다. 조항은 하원 법안에만 있으며 상원 통과는 보장되지 않는다.
왜 중요한가
WISeR은 Medicare 사전 승인 결정에서 AI의 첫 번째 대규모 연방 배포를 나타낸다. 하원 조항이 제정되면 프로그램을 배포 중에 종료하고 Medicare에서 AI 기반 건강 보험 적용 범위 결정을 차단하기 위한 의회 선례를 수립할 것이다. 이는 AI 활성화 효율성과 환자 접근 우려 간의 지속적인 입법 긴장을 신호한다.
필요한 조치
WISeR 또는 유사한 Medicare AI 프로그램에 관여하는 의료 제공자 및 AI 벤더는 상원 세입 위원회 조치 및 FY2027 예산 협상을 모니터링해야 한다. 프로그램은 입법 프로세스가 진행되는 동안 6개 주에서 계속 운영되고 있으며, 즉각적인 운영상 변경은 필요하지 않지만 비상 계획이 권장된다.