무슨 일이 있었나
2026년 10월 5일, 수잔 델베네 하원의원(워싱턴주, 민주당)은 정보자유법(FOIA) 요청을 제출하여 트럼프 행정부가 WISeR(Wasteful and Inappropriate Service Reduction) 프로그램에 대한 내부 감사 및 시정 조치 문서를 공개하도록 강제하겠다고 발표했습니다. WISeR은 민간 기업에 보수를 지급하여 AI를 사용해 메디케어 청구를 검토하는 프로그램으로, Ways & Means 위원회의 문서 공개 강제 수정안이 18대 19로 부결된 후 이뤄진 조치입니다. EFF가 입수한 문서에 따르면 행정부는 WISeR을 암 치료, 심장내과 시술, 항공 구급차로 확대할 계획입니다.
왜 중요한가
WISeR은 AI를 사용한 자동화된 메디케어 청구 검토를 시행 중인 연방 프로그램으로, 환자 접근에 중대한 영향을 미칩니다(1~3월 워싱턴주 청구의 절반 이상이 초기에 거부됨). 이는 정부의 AI 기반 청구 심사에 대한 의회 감시가 강화되고 있으며, 의료 AI 벤더와 보험사에 영향을 미치는 AI 기반 청구 검토의 잠재적 확대가 진행 중임을 시사합니다.
필요한 조치
의료 AI 및 청구 처리 벤더는 WISeR 확대 계획과 AI 기반 청구 심사 성과 및 감사 추적에 대한 의회의 투명성 요구 증가를 추적해야 합니다.