何が起きたか
米国下院歳出委員会は、2026年6月9日、FY2027労働-HHS歳出法案の修正案を承認した。これは、CMS従来型メディケアにおける事前認可を含むモデルの実装にいかなる連邦資金も使用することを禁止するものであり、直接的には事前認可レビューにAIを使用する無駄で不適切なサービス削減（WISeR）モデルを標的にしている。WISeRは2026年1月1日に6つの州（アリゾナ、ニュージャージー、オハイオ、オクラホマ、テキサス、ワシントン）で開始された。この規定は下院法案にのみあり、上院の承認は保証されない。
なぜ重要か
WISeRは、メディケア事前認可決定におけるAIの最初の大規模連邦デプロイメントを表しています。下院規定が制定された場合、デプロイ中のプログラムを閉鎖し、メディケアにおけるAI駆動型ヘルスケアカバレッジ決定をブロックするための議会的先例を確立する。これは、AIが有効にした効率と患者アクセスの懸念の間の継続的な立法的緊張を示唆しています。
必要な対応
WISeRまたは同様のメディケアAIプログラムに関与するヘルスケアプロバイダーおよびAIベンダーは、上院歳出委員会のアクション、およびFY2027予算交渉を監視すべきである。プログラムは、立法プロセスが展開される間、6つの州で引き続き運営されている —直接的な運用変更は不要だが、偶然計画は正当化される。