何が起きたか
米国下院議員歳出委員会は、可決された場合、医療・人間サービス連邦資金を伝統的メディケアで事前承認を適用するいかなるモデルの実装から禁止するFY2027歳出法案(2026年6月22日報告)を承認した — 特にCMS WISeR(不要で不適切なサービス削減)モデルをターゲットにしている。2026年初頭に6州(アリゾナ、ニュージャージー、オハイオ、オクラホマ、テキサス、ワシントン)で開始されたWISeRは、AIを使用して詐欺、無駄、乱用の対象と見なされるサービスの承認要求をレビューしている。この条項は35の医師組織によってサポートされた。別途、Modern Healthcare分析(2026年6月23日公開)は米国全体での医療AI規制のより広範な州レベルの急増を確認し、複数の州がAI事前承認および透明性法を制定または推進している。
なぜ重要か
可決された場合、これは医療における運用中のAI展開の初の連邦法的ロールバックとなり、メディケア事前承認にAIを使用するCMSの能力を直接制限する。これはヘルスケアにおけるAI駆動の拒否インセンティブについての増大する議会および医師コミュニティの懸念を反映している。より広範な州レベルの医療AI法の急増(バーモント、アリゾナ、ロードアイランド、カリフォルニア)は、臨床または保険の環境でAIを展開する健康保険事業者および健康技術ベンダーに対して分断された複数管轄権のコンプライアンス環境を作成している。
必要な対応
メディケア事前承認製品を持つ健康保険事業者およびAIベンダーはFY2027歳出プロセスを厳密に監視する必要がある — 条項は委員会承認されているが、本院および上院の可決がまだ必要である。WISeRが資金供給を失われた場合の曝露を評価する。州レベルのAIヘルスケア法を追跡する(バーモント チャットボット禁止法署名;アリゾナ チャットボット安全/ディープフェイク法は知事に送付;ロードアイランドおよびカリフォルニア法が進行中)。