何が起きたか
2026年10月5日、スーザン・デルベネ下院議員(民主党・ワシントン州)は、情報自由法(FOIA)請求を提出し、トランプ政権に対し、民間企業にAIを使用したメディケア請求審査を委託する「無駄・不適切サービス削減(WISeR)」プログラムに関する内部監査および是正措置文書の公開を強制すると発表した。公開を義務付ける歳入委員会の修正案が18対19で否決されたことを受けたもの。EFFが入手した文書によると、政権はWISeRをがん治療、心臓病処置、救急航空サービスに拡大する計画である。
なぜ重要か
WISeRは、AIを使用した自動メディケア請求審査を行う現在進行中の連邦プログラムであり、患者の医療アクセスに重大な影響を与えている(1月〜3月にワシントン州の請求の過半数が当初却下)。これは、政府のAIを用いた請求裁定に対する議会の監視が高まっていること、および医療AIベンダーと支払者に影響を与えるAIベースの請求審査の拡大可能性を示している。
必要な対応
医療AIおよび請求処理ベンダーは、WISeRの拡大計画と、AIベースの請求裁定のパフォーマンスと監査証跡の透明性を求める議会の高まりつつある要求を追跡すべきである。