Apa yang terjadi
Komite Anggaran Dewan Perwakilan AS menyetujui, pada 9 Juni 2026, amandemen terhadap tagihan penganggaran Tenaga Kerja-HHS FY2027 yang akan melarang CMS dari menggunakan pendanaan federal untuk menerapkan model apa pun yang mencakup otorisasi sebelumnya dalam Medicare tradisional — secara langsung menargetkan Model Wasteful and Inappropriate Service Reduction (WISeR), yang menggunakan AI untuk tinjauan otorisasi sebelumnya. WISeR diluncurkan 1 Januari 2026 di enam negara bagian (Arizona, New Jersey, Ohio, Oklahoma, Texas, dan Washington). Ketentuan ini hanya dalam tagihan Dewan; kelulusan Senat tidak dijamin.
Mengapa penting
WISeR mewakili penerapan skala besar pertama AI federal dalam keputusan otorisasi sebelumnya Medicare. Ketentuan Dewan, jika disahkan, akan menutup program di tengah penerapan dan menetapkan preseden kongres untuk memblokir keputusan cakupan perawatan kesehatan yang didorong AI di Medicare. Ini menandakan ketegangan legislatif yang sedang berlangsung antara efisiensi yang didukung AI dan kekhawatiran akses pasien.
Tindakan yang diperlukan
Penyedia layanan kesehatan dan vendor AI yang terlibat dalam WISeR atau program AI Medicare serupa harus memantau tindakan Senate Appropriations dan negosiasi anggaran FY2027. Program terus beroperasi di enam negara bagian sementara proses legislatif berlangsung — tidak ada perubahan operasional segera yang diperlukan, tetapi perencanaan kontingensi dijamin.