Apa yang terjadi
Pada 5 Oktober 2026, Rep. Suzan DelBene (D-WA) mengumumkan bahwa ia mengajukan permintaan Freedom of Information Act untuk memaksa pemerintahan Trump merilis dokumen audit internal dan tindakan korektif tentang program Wasteful and Inappropriate Service Reduction (WISeR) — yang membayar perusahaan swasta untuk menggunakan AI dalam meninjau klaim Medicare — setelah amandemen Komite Ways & Means untuk memaksa rilis gagal 18-19. Dokumen yang diperoleh EFF menunjukkan bahwa pemerintahan berencana memperluas WISeR ke perawatan kanker, prosedur kardiologi, dan ambulans udara.
Mengapa penting
WISeR adalah program federal aktif yang menggunakan AI untuk tinjauan klaim Medicare otomatis dengan konsekuensi akses pasien yang signifikan (lebih dari setengah klaim negara bagian Washington awalnya ditolak pada Jan-Mar). Ini menandakan meningkatnya pengawasan kongres terhadap adjudikasi klaim AI pemerintah dan potensi perluasan tinjauan klaim berbasis AI yang memengaruhi vendor AI perawatan kesehatan dan pembayar.
Tindakan yang diperlukan
Vendor AI perawatan kesehatan dan pemrosesan klaim harus melacak rencana perluasan WISeR dan meningkatnya tuntutan kongres atas transparansi kinerja adjudikasi klaim berbasis AI dan jejak audit.